Sự kiện do Hội Nhi khoa Việt Nam tổ chức tại Hà Nội và TP.HCM,với sự đồng hành của Công ty Sanofi-Aventis Việt Nam.
Diễn tiến khó lường khi trẻ mắc RSV
RSV (virus hợp bào hô hấp) là tác nhân hàng đầu gây nhiễm trùng đường hô hấp dưới như viêm tiểu phế quản, viêm phổi khiến trẻ nhỏ phải nhập viện. Khi nhiễm RSV, một số trường hợp trẻ có thể gặp biến chứng suy hô hấp. Đáng chú ý, dữ liệu thực tế phản ánh có hơn 60% trẻ nhiễm RSV và phải điều trị tại khoa hồi sức tích cực, cần thở máy cũng như khoảng 57% trường hợp tử vong liên quan đến RSV trên toàn cầu đều là những bé sinh đủ tháng và hoàn toàn khỏe mạnh trước đó.
Song song đó, RSV còn là tác nhân của hơn 60% trường hợp nhiễm trùng hô hấp cấp tính ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ trên toàn thế giới, đồng thời có khả năng lây lan cao hơn so với hầu hết virus gây bệnh phổ biến khác - khi 9/10 bé mắc RSV vào 2 năm đầu đời. Đáng lo ngại là trong 5 trẻ nhiễm RSV ở 2 năm đầu đời thì có một trẻ cần chăm sóc y tế ngoại viện.
 |
| Chuỗi hội thảo thu hút gần 1.000 chuyên gia y tế, lan tỏa thông điệp dự phòng RSV từ sớm cho trẻ nhũ nhi. |
Các chuyên gia y tế cho biết hệ miễn dịch của trẻ dưới 1 tuổi vẫn đang trong quá trình dần hoàn thiện nên khó tạo ra đáp ứng miễn dịch hiệu quả khi tiếp xúc với RSV. Thêm vào đó, với đường thở chỉ bằng 1/2 so với người lớn dẫn đến dễ bị tắc nghẽn bởi dịch nhầy, việc nhiễm RSV có thể khiến trẻ bị tổn thương đáng kể đường hô hấp dưới. Nếu nhiễm RSV nặng trong năm đầu đời, trẻ sẽ tăng nguy cơ bị các đợt khò khè tái đi tái lại, hen suyễn, giảm chức năng phổi lâu dài, tăng tỷ lệ đi khám và cần điều trị y tế nhiều hơn trong các năm sau đó.
 |
| TTND.GS.TS.BS Trần Minh Điển, đại diện Hội Nhi khoa Việt Nam, phát biểu khai mạc. |
TTND.GS.TS.BS Trần Minh Điển - Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương, Chủ tịch Hội Nhi khoa Việt Nam - cho biết: “RSV không phải là tác nhân mới, nhưng gánh nặng mà RSV gây ra ở trẻ nhũ nhi vẫn là vấn đề đáng quan tâm. Đây là nguyên nhân hàng đầu gây nhiễm trùng hô hấp dưới ở trẻ nhũ nhi trên toàn cầu. Điều quan trọng là chúng ta không dễ dự đoán trẻ nào sẽ diễn tiến nặng khi nhiễm RSV. Những trường hợp RSV nặng không chỉ xảy ra ở trẻ sinh non hay trẻ có bệnh nền. Một tỷ lệ lớn trẻ phải nhập viện do RSV vốn là những bé khỏe mạnh và sinh đủ tháng”.
Cơ chế bảo vệ trực tiếp của kháng thể đơn dòng
Trước mức độ phổ biến và gánh nặng do RSV gây ra, các chuyên gia thảo luận về phương pháp giúp dự phòng, bao gồm tiêm chủng cho phụ nữ mang thai và sử dụng kháng thể đơn dòng. Tại phiên thảo luận, TS.BS Phan Hữu Phúc - Phó giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương, Tổng thư ký Hội Nhi Khoa Việt Nam - trình bày các nghiên cứu lâm sàng về kháng thể đơn dòng Nirsevimab, giải pháp mới phòng RSV cho tất cả trẻ dưới 1 tuổi được Bộ Y tế Việt Nam cấp phép sử dụng từ năm 2025.
Giải thích cơ chế hoạt động của vaccine và kháng thể đơn dòng, TS.BS Phan Hữu Phúc cho biết: “Vaccine giống như ‘người huấn luyện’, giúp cơ thể từng bước học cách chống lại tình trạng nhiễm trùng. Phương pháp này thường cần vài tuần để phát huy hiệu quả. Khả năng tạo kháng thể sẽ phụ thuộc vào hệ miễn dịch của người được tiêm. Kháng thể đơn dòng lại giống như ‘người bảo vệ có sẵn’, có thể bắt tay vào bảo vệ sớm cho trẻ ngay sau khi tiêm mà không cần thời gian để ‘huấn luyện’ hệ miễn dịch”.
 |
| TS.BS Phan Hữu Phúc chia sẻ các dữ liệu nghiên cứu lâm sàng, chứng minh tính an toàn và hiệu quả phòng ngừa RSV của kháng thể đơn dòng Nirsevimab. |
Hội Nhi khoa Việt Nam cũng soạn thảo và đăng tải tài liệu “Hướng dẫn sử dụng Nirsevimab trong thực hành lâm sàng - Các câu hỏi thường gặp (2026)” trên website để giúp các nhân viên y tế có thêm tài liệu tham khảo khi thực hành lâm sàng.
Hiểu và chủ động phòng ngừa RSV không chỉ bảo vệ trẻ từ sớm, hạn chế nguy cơ nhập viện; mà còn góp phần giảm tải gánh nặng y tế trong mùa cao điểm bệnh hô hấp.
Nguồn tham khảo
1. Leader S, Kohlhase K. Pediatr Infect Dis J 2002;21(7):629-632.
2. Suh M et al. J Infect Dis 2022;226(Supp 2):S154-S163.
3. Demont C et al. BMC Infect Dis 2021;21(1):730.
4. Arriola CS et al. J Pediatric Infect Dis Soc 2020;9(5):587-595.
5. Scheltema N et al. Lancet Glob Health 2017;5(10):e984-e991.
6. Piedimonte G, Perez MK. Pediatr Rev 2014;35(12):519-530.
7. Ontario Agency for Health Protection and Promotion (Public Health Ontario). Key features of influenza, SARS-CoV-2, and other common respiratory viruses. 2021.
8. Liu Y et al. J Travel Med 2022;29(3):taac037.
9. Reis J et al. Infect Dis Model 2018;3:23-34.
10. Karron RA. Plotkin's Vaccines. Seventh edition. Chapter 51, Respiratory Syncytial Virus Vaccines. Elsevier Inc. 2018.
11. Hall CB et al. N Engl J Med 2009;360:588-598.
12. Pediatric Infect Dis Soc J 2019;8(3):284-286.
13. Lambert L et al. Front Immunol 2014;5:466.
14. Pickles RJ, DeVincenzo JP. J Pathol 2015;235(2):266-276.
15. Di Cicco M et al. Pediatr Pulmonol 2021;56(1):240-251.
16. Driscoll AJ et al. Vaccine 2020;38(11):2435-2448.
17. Simões EAF et al. J Infect Dis 2020;221(8):1256-1270.
18. Esposito S et al. Front Immunol 2022;13:880368.
